جهاز التنفس الصناعي: مهمته وأعراضه الجانبية وأهميته لمضاعفات كورونا

جهاز التنفس الصناعي بيستخدم في حالات كتير منها تلف الرئة نتيجة الالتهابات الشديدة وعدم قدرتها على القيام بدورها على أكمل وجه، وبالتالي ضروري تعرف مهمته وأعراضه الجانبية بجانب أهميته الشديد للمصابين بفيروس كورونا أو متلازمة الأعراض اللي بتستمر بعده وطريقة الفطام التدريجي منّه.

تطور جهاز التنفس الصناعي

• التنفس الصناعي بيتعرف باسم التهوية الميكانيكية مش اختراع جديد
• وبترجع بدايات ظهوره الأولى لشكل نظام التهوية الميكانيكية إلى القرن الثاني
• طبيب روماني اسمه جالين صمم جهاز بينفخ الهواء في الحنجرة ووقتها جرّب جالين الجهاز على حيوان ميت
• اتطور الجهاز مع الوقت لظهور قصبة لنفخ الهواء في الحنجرة البشرية
• اتسجل أول جهاز تهوية ميكانيكي للبشر سنة 1929 كان بيتسمى وقتها الرئة الحديدية

آلية جهاز التنفس الصناعي

• جهاز التنفس الصناعي (Ventilator) بيستعمل في بعض حالات عدم القدرة على التنفس
• له أسماء تانية زي (Respirator) أو (Breathing Machine)
• بيشتغل عن طريق وضع أنبوب في الممرات الهوائية اللي بتصل للرئة سواء عن طريق وضعها بداية من الفم أو الأنف
• بيدخّل الأكسجين للرئة وبيخرّج غاز ثاني أكسيد الكربون وبيحتاج يشتغل بالكهرباء ولكن بعض الأنواع منّه بتعمل بالبطارية

وظيفته

• بينقذ حالات الفشل التنفسي الطارئة بسبب صعوبة التنفس وتراكم غاز ثاني أكسيد الكربون في الدم
• الجهاز دوره الأساسي تثبيت الحالة على وضع يسمح للمريض بالتنفس وبالتالي البقاء على قدر الحياة
• بيزوّد كمية الأكسجين في الدم وبالتالي بيضخ الدم بكمية مناسبة لأعضاء الجسم كله
• بيستخدم بتدفقات معينّة في بعض الحالات زي:
• حالات التعافي من الإصابات الشديدة بفيروس كورونا المستجد وقت تراجع حالة الجهاز التنفسي للمريض
• الالتهاب الرئوي
• توقف القلب المفاجيء
• متلازمة الضائقة التنفسية عند حديثي الولادة
• السكتات الدماغية وإصابات الرأس
• متلازمة الفشل التنفسي الحاد
• مضاعفات مرض الربو والانسداد الرئوي المزمن
• بعض إصابات النخاع الشوكي
• التصلب الجانبي الضموري
• بعض الجراحات بتحتاج إلى تركيب جهاز تنفس صناعي للمريض لضمان تنفسه بكفاءة عالية

دور الجهاز في إنقاذ مرضى كورونا

• خلايا الجسم بتحتاج أكسجين والرئة هي المسؤولة عن ده ومع كل نفس بتاخده الأكسجين بيدخل مجرى الدم وبيتحرك في الجسم
•  والجسم لازم يتخلص من ثاني أكسيد الكربون وإلا ممكن يتسمم
• وفي الرئة أغشية مخاطية بتطرد المواد الضارة وخلايا الأهداب اللي حوالين المخاط بتساعد في تدمير الفيروسات وحبوب اللقاح
•  الدراسات بتقول إن كورونا بيدمر الخلايا دي لإن المصابين بيجيلهم التهاب رئوي بجانب إن الخلايا المناعية بتقاوم الفيروس وبتصلح أنسجة الرئة
•  بس المناعة ممكن تقوم بعكس دورها وتدمر كل الأنسجة في طريقها
•  الالتهاب الرئوي لما بيزيد بيسد الرئتين وبيتلف الجهاز التنفسي وزيادة الالتهاب بتخلي الأوعية الدموية تنفذ على الحصيلات الهوائية وده بيملا الرئة بالسوائل ومع فشل التنفس بيأدي للوفاة
• جهاز التنفس الصناعي بيقدر يوصل الهواء للرئتين رغم وجود التهابات شديدة وبالتالي بتقل فرص اختناقه ووفاته
• بيأمن راحة عضلات المريض التنفسية وبيقدر يتنفس بأقل جهد ممكن وبيحافظ على ممر هوائي منتظم وبيمنع الإصابات المختلفة

أضراره 

• الدراسات بتأكد إن وجود عدوى تنفسية قبل استخدام الجهاز ممكن تزيد مع استخدامه بسبب دخول البكتيريا عن طريق أنبوب التنفس
• أنبوب التنفس بيسبب صعوبة في السعال وبالتالي بيزيد التهاب الرئتين نتيجة صعوبة التخلص من مخلفات الرئتين
• زيادة تدفق الأكسجين عن الحد المطلوب ممكن يسبب بعض الحالات زي: الاسترواح الصدري أو وذمة الرئة
• أحيانًا بيسبب عدم قدرة على الحركة نتيجة للمهدئات اللي بيتناولها المريض في المحاليل لتحمّل آلام الجهاز
• بتظهر بعض الأعراض الجانبية زي قرح الفراش والتهابات الجلد وجلطات الدم
• بتظهر بعض مشاكل الأحبال الصوتية وبتزيد خشونة الصوت والآلام أحيانًا لفترة طويلة حتى بعد إزالته

الفطام من التنفس الصناعي

• لتقييم الحالة ومعرفة إذا كانت الحالة تستدعي الاستمرار في تركيب الجهاز ولا لأ بيقلل الأطباء تدفق الهواء عبر الأنابيب
• بيراقبوا نسبة الأكسجين في الدم وبيراقبوا إذا كانت العلامات الحيوية للمريض كافية