ارتجاع المريء بيحصل لما بيرتد حمض المعدة للأنبوب اللي بيربط الفم بالمعدة، وبسببها بيشعر المريض بإحساس غير مريح ممكن يسبب مضاعفات بتوصل لاضطرابات الوزن وعسر البلع والإصابة بالأنيميا.
الأسباب
- بيحصل نتيجة ارتجاع حمضي متكرر بسبب تكرار رجوع أحماض المعدة للمريء اللي بيوصّل الأكل من البلعوم للمعدة
- بترتخي عضلات أسفل المريء واللي بتتسمى بالمصرة المريئية السفلى عشان تسمح للأكل والشرب بالدخول في المعدة للهضم
- ارتخاء العضلات زيادة عن اللزوم وعدم إحكام غلقها بيسمح بصعود أحماض المعدة للمريء، وبالتالي بيزيد تهيج بطانته والتهابها
أعراض ارتجاع المريء
- الشعور بحرقان في الصدر والمعدة بيزداد بعد الأكل بساعة وخلال الليل
- آلام الصدر
- صعوبة البلع
- الشعور بوجود كتلة في الحلق
- التهاب الحنجرة
- سعال متكرر مع وجود بلغم
- تآكل مينا الأسنان
- القيء
- أعراض الربو زي ضيق النفس وصفير الصدر
- اضطرابات النوم
المضاعفات
- تآكل أنسجة المريء وظهور قرح ممكن تسبب نزيف وتصعّب عملية البلع
- مشاكل في البلع نتيجة تكوين أنسجة متراكمة على أطراف المريء بتضيّق مسار سير الطعام للمعدة
- مع إهمال الأعراض بتزيد فرص الإصابة بسرطان المريء
- تكرار أعراضه زي السعال والقيء ممكن يسبب فتق في الحجاب الحاجز
تشخيص ارتجاع المريء
- الأشعة المقطعية للجهاز الهضمي العلوي بعد تناول مواد معينة بتساعد على وضوح الأشعة للطبيب
- المنظار الداخلي اللي بيدخل من الحلق وبيصور بواسطة كاميرا موجودة فيه حالة المريء وبيكتشف أي التهاب أو علامات الخطر بداخله
- لو الأعراض قوية ممكن المنظار ياخد عينة من نسيج المريء نفسه لتحليلها وتحديد طبيعة الحالة بدقة
- تحديد طريقة التشخيص بترجع للطبيب اللي بيقيم الحالة حسب درجة شدّتها
- بعض الأطباء بيوصفوا أدوية معينة للمريض لمدة أسبوعين قبل قياس درجات الحموضة ونسبة ارتجاع المريء
- ممكن يبقى التشخيص عن طريق جهاز بيقيس درجة الحموضة بيتصل بالكومبيوتر وبيتربط حوالين الوسط بحزام
- الجهاز بيقيس عدد مرات ارتجاع العصارة الهضمية أو أي سوايل في المعدة وكثافته
علاج الارتجاع
- ضروري تستشير طبيب متخصص قبل تناول أي أدوية مضادة للحموضة واللي دورها فعّال في علاج أعراض ارتجاع المريء، لكن الإفراط فيها بيسبب مشاكل في الكلى وبيزوّد الإسهال
- بعض الدراسات بتسمح بأدوية زي فاموتيدين (بيبسيد) ونيزاتيدين ذات القوة المحددة بوصفة طبية، لكنها بتسبب نقص في فيتامين B12 وكسور في العظام مع الوقت
- دواء باكلوفين بيقلل استرخاء عضلات المصرة المريئية السفلى، بس من أعراضه الجانبية الإجهاد والغثيان
- مهم تسأل الطبيب عن مدى احتياجك لأدوية بتقلل الأحماض في المعدة لأنها في حالات كتير بتساعد على تحسين الحالة
- وقف تدخين وابعد عن أي تلوث قدر المستطاع
- ابعد عن الأطعمة والمشروبات اللي بتزود ارتخاء عضلات أسفل المريء ومن ضمنها الشوكولاتة، والأكل الدهني والمقلي، والنعناع، والكافيين، والمشروبات الكحولية، وعصاير البرتقال والليمون
- قلل تناولك للطماطم، والفلفل، والتوم، والبصل، والأكل الحراق عمومًا
- ضيف لأكلك المكسرات وبذر الكتان وزيت الزيتون وزيت السمسم والأفوكادو لأنهم بيساعدوا عضلات المريء على القيام بوظيفتها الطبيعية
- الخبراء بيأكدوا إن مضغ اللبان بعد الأكل بيحافظ على السوايل في المعدة
- دراسات بتأكد إن العرقسوس والباوينج والكاموميل والكراوية وعشبة شوك الحليب بيقللوا فرص ارتجاع المريء
- امضغ الطعام كويس (مش أقل من 20 مضغة قبل البلع)
- حاول تنام وراسك مرفوعة من على السرير لمسافة 15 سنتيمتر على الأقل عشان تسمح للجاذبية بمقاومة دخول الأحماض للمريء
- الأفضل تنام بزاوية 30 درجة وبلاش تنام مستلقي تمامًا خصوصًا مع شدة الأعراض عليك
- بلاش تنام بعد الأكل مباشرة واستنى مش أقل من 3 ساعات
- حافظ على نظام غذائي صحي وقلل السكريات قدر المستطاع عشان تقلل وزنك لأن الدهون بتضغط على المعدة وبتسبب ارتجاع
