تحليل cbc صورة الدم الكاملة.. إزاي تفهم علاقتها بكورونا؟

تحليل cbc صورة الدم الكاملة، هو تحليل شامل بيستخدم لمعرفة حالتك الصحية وبيكشف عن خطر إصابتك، باضطرابات كتير، وبيختصره الأطباء في حروف (CBC) وهي حروف اختصار لجملة ( Complete Blood Count)، وهو من التحاليل اللي بتكشف عن الإصابة بفيروس كورونا

بتعتبر صورة الدم الكاملة اختبار لأغلب أجزاء خلايا الدم زي كرات الدم الحمراء والبيضاء والصفايح الدموية، وغيرها من مكونات خلايا الدم اللي بتقيم الحالة العامة للجسم، وبتحذرك من الإصابة بأمراض معينة أو بتدل على الإصابة بيها، بيتم ده عن طريق أجهزة خاصة بتحسب مكونات الدم بدقة وفي مدة بسيطة. 

الظروف اللي محتاج فيها إجراء صورة دم (تحليل cbc)

– الإصابة بكدمات أو نزيف

– التهابات في أي مكان في الجسم

– الحمى والغثيان والقيء

– آلام المفاصل

– زيادة ضربات القلب 

– ارتفاع ضغط الدم 

– الاشتباه في حالات الإصابة بكورونا 

– الاشتباه في الإصابة بأورام سرطانية 

مكوناتها الأساسية

 خلايا الدم الحمراء (Red blood cell)

بتشكّل حوالي 40% من الدم في الجسم،  بينتج الجسم كرات الدم الحمراء في نخاع العظام، وبعدها بتختلط بالدم وبتنتشر في الجسم لما بتنضج خلاياها، وبتحتوي على الهيموجلوبين وهو بروتين بينقل الأكسجين لكل الأعضاء، وعمرها المثالي هو 120 يوم، بعدها بتجدد الخلايا نفسها وبينتج نخاع العظم كرات جديدة بدل القديمة اللي عمرها الافتراضي قرّب ينتهي، أو لتعويض فقدانها نتيجة حدوث نزيف، وانخفاضها معناه نقص الجديد أو دليل على وجود أورام 

النسبة المثالية: 

للرجال: من 4.35 لـ 5.65 ميكرولتر 

للسيدات: من 3.92 لـ 5.13 ميكرولتر  

 الهيموجلوبين (Hemoglobin)

هو بروتين بيحتوي على الحديد وموجود في كرات الدم الحمراء ودوره أساسي في إعطاء اللون الأحمر المميز لكرات الدم الحمراء، ووظيفته الارتباط بالأكسجين من الرئتين وحمله لكل أعضاء الجسم، وبيساعد على نقل جزء صغير من ثاني أكسيد الكربون للرئتين عشان يساعده يخرج من الجسم عن طريق الزفير، وزيادته معناها زيادة خطر الإصابة بالسكتات الدماغية وقلته معناها فقر الدم ونقص الحديد 

النسبة المثالية: 

 للرجال: من 13.2 لـ 16.6 ديسيلتر

للسيدات: من 11.6 لـ 15 ديسيلتر

 الهيماتوكريت (Hematocrit)

بيتعرف باسم فحص الهيماتوكريت أو فحص حجم كرات الدم الحمراء المكدسة، وهو فحص نسبة خلايا الدم الحمراء في الدم، والخلايا دي المسؤولة عن نقل الأكسجين للجسم كله ورموزها (HCT – HKT –  HK) وزيادتها بتدل على زيادة خطر الإصابة بالجلطات وأمراض القلب والضغط وقلتها دليل على الإصابة بفقر الدم 

النسبة المثالية: 

 للرجال: من 38.3 % لـ 48.6 %

للسيدات: من 35.5 % لـ 44.9 %

 تركيز الهيموجلوبين (MCHC)

هو اختصار لجملة  (Mean Corpuscular Hemoglobin Concentration)، ومعناه تركيز الهيموجلوبين في حجم معين من خلايا الدم الحمراء ونسبته بتتراوح بين 32% لـ 36%

كمية الهيموجلوبين (MCH)

هو اختصار لجملة (Mean Corpuscular Hemoglobin) وبيدل على متوسط حجم الهيموجلوبين في كرات الدم الحمراء اللي بتتراوح بين 27 لـ 32 بيكوجرام 

توزيع خلايا الدم الحمراء (RDW)

هو اختصار لجملة (Red Cell Distribution Width) وبيدل على مقياس التغير في حجم وشكل خلايا الدم الحمراء

النسبة المثالية: 

للرجال: من 11.8% لـ 14.5% 

للسيدات: من 12.2% لـ 16.1% 

 خلايا الدم البيضاء (White Blood Cell) 

نسبتها 1% من الدم ولكنها مهمة لحماية جسمك من الأمراض بسبب دورها الفعّال في بناء المناعة ضد الأمراض اللي بتسببها ميكروبات أو فيروسات مختلفة، وبيصنعها نخاع العظم باستمرار لأن بعض مكونتها عمره الافتراضي يوم واحد بس، وبالتالي لازم تبقى متجددة طول الوقت، وبتتخزن في الدم والأنسجة الليمفاوية، ونسبتها المثالية من 3.4 لـ 9.6 مليار خلية/ اللتر، ومن مكوناتها:

–  الليمفاويات (Lymphocytes):

بتصنع أجسام مضادة لمحاربة الفيروسات والبكتيريا اللي ممكن تسبب أذي، ونسبتها الطبيعية من 20% لـ 40% 

–  العدلات (Neutrophils): 

بتعتبر خط الدفاع لأول لمواجهة أي عدوى وبتقتل البكتيريا وبتهضمها وبتحميك من تأثيرها، ونسبتها الطبيعية من 40% لـ 60% 

– الوحيدات (Monocytes):

بتساعد على تكسير البكتيريا وعمرها طويل مقارنة بباقي خلايا كرات الدم البيضاء ونسبتها الطبيعية 

من 2 % لـ 8 %

– الخلايا القاعدية (Basophils): 

لما بتدخل أي مادة معدية لجسمك في شكل فيروس أو ميكروب، بتفرز الخلايا دي علامات تحذيرية في شكل مواد كيميائية عشان تتحكم في استجابة جسمك للخلايا المناعية، ونسبتها الطبيعية من 0.5% لـ 1%  

– اليوزينيات  (Eosinophilia):

بتهاجم الطفيليات والخلايا السرطانية، وبتساعد على تقوية الاستجابة لمسببات الحساسية، نسبتها الطبيعية من 1% لـ 4% 

– الصفايح الدموية (PLT – ‫TRHO)

هي أجزاء صغيرة بيتكون منها الدم وموجودة فيه، وبيظهر دورها وقت الإصابة بجرح أو نزيف لأنها بتتكتل كلها مع بعض في شكل جلطة دموية عند الإصابة عشان تزود فرص علاجها بسرعة، وده عن طريق إفراز مادة كيميائية بتجذب كل الخلايا التانية اللي شبهها وبتتجمع عند مكان الإصابة، وزيادتها دليل على الإصابة بعدوى خطيرة وانخفاضها مؤشر للإصابة بفقر الدم أو نقص الحديد أو الإصابة بسرطان الدم أو نقص الفيتامينات ومنها فيتامين B12 

النسبة المثالية: 

للرجال: من 135000 لـ 317000 ميكروليتر 

للسيدات: من 157000 لـ 371000 ميكرولتر 

عوامل بتأثر على صحة نتايج التحاليل

– بقاء الرباط المرن الضاغط على الوريد لمدة طويلة قبل سحب العينة 

– تضخم الطحال هيسبب نتايج منخفضة جدًا لكرات الدم البيضاء والصفايح الدموية 

– ارتفاع نسب الدهون الثلاثية في الدم

– الجفاف الحاد

– العيش في أماكن مرتفعة بنسبة كبير عن سطح البحر 

– نقل دم أو نزيف حاد حصل من مدة قصيرة

– تناول الأدوية اللي بتقلل الصفايح الدموية زي المضادات الحيوية والأدوية المدرة بالبول والعلاج الكيماوي وأدوية الكورتيزون

– الحمل اللي بيقلل كرات الدم الحمراء وبيزود كرات الدم البيضاء أحيانًا عند السيدات 

الأمراض اللي بتكشفها تحليل cbc صورة الدم الكاملة

قلة تركيز كرات الدم الحمراء دليل على: 

 –  نقص الفيتامينات والمعادن

–  فقر الدم واضطرابات نخاع العظام 

– بعض أنواع السرطانات زي سرطان الدم والغدد الليمفاوية

– اضطرابات المناعة الذاتية 

– مرض فقر الدم المنجلي

– الثلاسيما

أمراض تانية بتكشفها صورة الدم الكاملة زي: 

– أمراض القلب والرئة والجفاف (لو كرات الدم الحمراء زيادة عن الطبيعي) 

– -اضطرابات المناعة الذاتية (لو نسب كرات الدم البيضاء أقل من الطبيعي) 

تحليل cbc صورة الدم الكاملة وكورونا 

تقارير كتير بتقول إن حالات الاشتباه بكورونا لازم تعمل تحليل صورة دم كاملة لأنها بتحتوي على معلومات تخص حالة الجسم كلها، وبالتالي هتسهل معرفة إذا كنت أصيبت بالعدوى فعلًا ولا لأ لأنها بتحتوي على بعض العناصر زي:

– الصفايح الدموية اللي بتحتوي على السيروتونين واللي بيزيد مع الإصابة بكورونا أحيانًا لأكتر من 10 أضعاف

– زيادة إنزيم LDH في الدم وهو المسؤول عن تحويل الجلوكوز لطاقة في الخلية، وزيادة نسبته معناه خروجه من الخلية بسبب تلفها نتيجة التهاب أو عدوى معينة

– كرات الدم البيضاء اللي بتمثل جهاز المناعة وبالتالي بتعرف مدى قوته وقدرته على مكافحة الفيروس، ودراسات كتير بتأكد إن ارتفاع عدد كرات الدم البيضاء في الدم بشكل غير طبيعي  وانخفاض نسبة الليمفاويات دليل على الإصابة بالفيروس.

المصادر:

منظمة الصحة العالمية