المحتويات
- 1 تعريف الفطر الأسود
- 2 أعراض الإصابة بالفطر الأسود
- 3 الفئات الأكتر عرضة للإصابة به
- 4 أنواع الفطر الأسود
- 5 مرض الغشاء المخاطي الأنفي الدماغي (الجيوب الأنفية والمخ)
- 6 مرض الغشاء المخاطي الرئوي
- 7 مرض الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي
- 8 مرض الفطر الجلدي
- 9 تشخيص الفطر الأسود
- 10 العلاج والوقاية
- 11 ظهور الفطر الأسود
- 12 الفطر الأسود وفيروس كورونا
- 13 مرض سمير غانم وظهوره في مصر
- 14 المصادر
مرض الفطر الأسود أثار جدل واسع على مواقع التواصل الاجتماعي وتصدر محركات البحث بعد إعلان إصابة الفنان الراحل سمير غانم به بعد تعافيه من الإصابة بفيروس كورونا، وهو عدوى فطرية انتشرت بين المصابين بفيروس كورونا في الهند، بيتسبب في موت الأنسجة وتحولها للون الأسود، وبيأدي لفقدان البصر وتعفن الدم والموت.
تعريف الفطر الأسود
- اسمه العلمي (فطر الغشاء المخاطي) وهو مرض فطري خطير لكنها نادر
- بيرجع سببه لمجموعة فطريات اسمها (الفطريات المخاطية) بتعيش في بيئات مختلفة خاصة الرطبة زي التربة والمواد العضوية المتحللة زي أوراق الشجر المتحللة أو السماد أو الخشب المتعفن
- غير معدي مابيتنقلش من شخص للتاني
- تم تسميته بـ”الفطر الأسود”، لأن الطرق التي بينتقل بها داء الغشاء المخاطي هي غزوه للأوعية الدموية حتى آخر عضو في الجسم وبينتج بالنخر أو موت الأنسجة وبتتحول للون الأسود
- بتزيد خطورته لأن الفطريات غالبًا بتنتشر لأعضاء أو أنسجة تتلامس جسديا أو قريبة من المنطقة المصابة في الأصل
- في الحالات الشديدة، العدوى بتنتقل عبر الأوعية الدموية للمخ وده بيأدي لفقدان البصر أو إحداث “فجوة” في الوجه
- من مضاعفاته: العمى/ التهاب السحايا/ خراجات المخ/ التهاب العظام والنقي/ نزيف رئوي/ عدوى جرثومية ثانوي/ تعفن الدم والموت
- لسوء الحظ، تم إجراء عدد قليل جدا من الدراسات والأبحاث عنه
- معظم الدراسات المتاحة ناقشت عاملين رئيسيين:
- الأول هو البيانات عن تزايد عدد الإصابات بين أشخاص بيعانوا من نقص المناعة بسبب الأمراض أو العلاج الطبي
- والتاتي: مقارنات بين خطط العلاج الجراحية مع الأدوية المضادة للفطريات
- لا تزال الجراحة ودواء الأمفوتريسين ب (مضاد للفطريات) هي العلاجات الأفضل
أعراض الإصابة بالفطر الأسود
- تورم جانب واحد من الوجه
- مشاكل بصرية
- ألم وتورم في العين
- تورم واحمرار بيتحول لبقع سوداء مؤلمة
- صداع شديد
- حمى
- كحة
- ألم صدر
- ضيق في التنفس
- احتقان الجيوب الانفية
- بقع سوداء على طرف الأنف أو جوه الفم
- آلام البطن
- غثيان وقيء
- نزيف الجهاز الهضمي
- دم في البراز
- إسهال
- تغيرات في الحالة العقلية أو الغيبوبة
الفئات الأكتر عرضة للإصابة به
- الإصابة به ممكن تحصل لأي شخص في أي عمر لكنه بيكون خطر على أصحاب الأمراض المزمنة أو بيتناولوا الأدوية.. بتقلل قدرة الجسم على محاربة الجراثيم والأمراض زي:
- مرض السكري ( خاصة المريض مش مسيطر عليه)
- فيروس نقص المناعة البشرية (الإيدز)
- السرطان
- الخضوع لزراعة الأعضاء
- بعد زرع الخلايا الجذعية
- الأشخاص اللي بيعانوا من انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء
- استخدام أدوية الستيرويد على المدى الطويل
- تعاطي المخدرات عن طريق الحقن
- أصحاب مستويات عالية من الحديد في الجسم (مرض ترسب الأصبغة الدموية)
- سوء التغذية
- ارتفاع في حموضة الدم والجسم (مرض الحماض الاستقلابي)
- الولادة المبكرة أو نقص الوزن عند الولادة
- بعض حالات المصابين بفيروس كورونا
أنواع الفطر الأسود
مرض الغشاء المخاطي الأنفي الدماغي (الجيوب الأنفية والمخ)
- بيصيب الجيوب الأنفية وبينتشر للمخ، والنوع ده منتشر بشكل أكبر عند مرضى السكري غير المنضبط واللي خضعوا لعملية زرع كلى
مرض الغشاء المخاطي الرئوي
- بيصيب المصابين بالسرطان والأشخاص اللي خضعوا لعملية زرع أعضاء أو زرع خلايا جذعية
مرض الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي
- بيصيب الأطفال الصغار أكتر من الأشخاص البالغين، وخاصة الأطفال المولودين بوزن منخفض عند الولادة، أو بعد تناول المضادات الحيوية أو الجراحة أو الأدوية اللي بتقلل قدرة الجسم على محاربة الجراثيم والمرض
مرض الفطر الجلدي
- بعد دخول الفطريات الجسم من خلال شق في الجلد (بعد الجراحة أو الحرق أو أي نوع آخر من الصدمات الجلدية
- مرض الغشاء المخاطي المنتشر لما تنتشر العدوى عبر مجرى الدم وبتأثر بشكل شائع على المخ، لكنها بتأثر على أعضاء تانية زي الطحال والقلب والجلد
تشخيص الفطر الأسود
- بيعتمد التشخيص الافتراضي على تاريخ المريض والفحص البدني وعوامل الخطر لدى المريض للإصابة بعدوى فطرية
- الاختبارات زي التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي بيساعد في تحديد مدى العدوى أو تدمير الأنسجة لكن نتائجها مش محددة بشكل نهائي
- التحليل عن طريق الخزعة (نسيج بيتم الحصول عليه عن طريق الاستئصال الجراحي أو المناظير) من الأنسجة المصابة بيحدد الفطريات وبيساعد في إجراء التشخيص النهائي
العلاج والوقاية
- في الهند على سبيل المثال.. العلاج بيشمل حقن مضادة للفطريات لمدة 21 يوم تكلفتها الأساسية حوالي 9 آلاف روبية هندية في اليوم
- بيحتاج المرضى لـ6 أسابيع من الأدوية المضادة للفطريات زي (أمفوتيريسين بي)
- الشفاء بيعتمد على درجة تشخيصه في وقت مبكر وعلاجه قبل تفاقم الحالة
- مهم الحفاظ على مستوى السكر في الدم والسيطرة عليه (لمرضى السكري)
- تجنب المناطق الغنية بالأبواغ أو الغبار أو التربة أو مواقع البناء.. أو ارتداء كمامة “N95”
- تجنب المياه الملوثة
- غسل الجروح أو الخدوش بالمياه والصابون بأسرع ما يمكن
ظهور الفطر الأسود
- من الصعب تحديد تاريخ المرض وحدوث العدوى
- مراكز الأورام الأمريكية كشفت عن وجود فطر الغشاء المخاطي في 0.7٪ من عمليات تشريح الجثث وحوالي 20 مريض بين كل 100 ألف حالة
- في إيطاليا.. تم العثور على فطر الغشاء المخاطي في 1% من مرضى سرطان الدم الحاد
- دراسة في 2005، شملت 929 حالة يعود تاريخ إصابتها بالمرض لسنة 1885، قالت مرض الفطر الأسود اتسبب في وفاة 54% من ضحاياه
- مركز السيطرة على الأمراض بالولايات المتحدة أوضح إن الوفاة بمرض الفطر الأسود مرتبط بالجزء المصاب من الجسم وبيكون أشد في حالات العدوى الرئوية، لكن تأثيره بيكون أقل في حالات الجيوب الأنفية
الفطر الأسود وفيروس كورونا
- في بداية مايو، أعلنت السلطات الهندية عن إنشاء أجنحة خاصة في مستشفيات نيودلهي لمحاربة مرض الفطر الأسود مع انتشاره بين مصابين بفيروس كورونا
- الأطباء قالوا إن الاستخدام المفرط لأدوية (الستيرويدات) لمكافحة فيروس كورونا هي سبب انتشار وتفشي الفطر الأسود
- التقارير الإعلامية قالت إن في أكتر من 200 مريض بالفطر الأسود في مستشفيات نيودلهي مع وجود العشرات في قوائم الانتظار للحصول على سرير
- وانتشرت استغاثات لأقارب المرضى على وسائل التواصل الاجتماعي في الهند بيطلبوا المساعدة والحصول على الأدوية
- ولاية ماهاراشترا أعلنت عن وجود أكتر من 2000 حالة وعلى الأقل فيه 7250 حالة في الهند كلها
- الإصابة بفطر الغشاء المخاطي في أي وقت بعد الإصابة بفيروس كورونا أو أثناء الإقامة في المستشفى
- لأن الفيروس بيسبب تغيير في البيئة الداخلية بالغشاء المخاطي في مجرى الهواء والأوعية الدموية والعلاج الطبي المقدم زي المنشطات بتزود نسبة السكر في الدم والمضادات الحيوية
- التكهنات قالت إن الفطر بينتقل عن طريق ماسكات أجهزة الأكسجين غير المعقمة
مرض سمير غانم وظهوره في مصر
- بعد وفاة الفنان سمير غانم، أعلن شقيقه اللواء حسام غانم، خلال الجنازة، أن الراحل أصيب بفشل كلوي حاد بعد تجاوزه الإصابة بفيروس كورونا، مع إصابته بالفطر الأسود في عينيه
- بعد جدل واسع، عن ظهور الفطر الأسود في مصر، أعلن الدكتور محمد عبدالفتاح رئيس الإدارة المركزية للشؤون الوقائية بوزارة الصحة عدم رصد أو ظهور أي حالة إصابة بالفطر الأسود في مصر
- وأكد إنه في حاله ظهوره أو أي تطور أو سلالة جديدة لفيروس كورونا هيتم الإعلان عنها وطرق التعامل معاها
- مصادر بوزارة الصحة نفت ظهور إصابات بالفطر الأسود بين مصابين فيروس كورونا داخل مستشفيات القليوبية والإسكندرية
- خبراء وأطباء متخصصين قالوا إنه موجود ولكنه نادر الحدوث، ومع ظهور فيروس كورونا المستجد ظهرت حالات مصابة بالفطر الأسود لأنه كائن انتهازي موجود وكامن وبمجرد نقص مناعة الجسم بينشط ويسبب التهابات شديدة.
