المحتويات
النقرس هو نوع من أنواع التهاب المفاصل وعبارة عن الشعور المفاجيء بنوبة ألم في إصبع الإبهام مشابه لشعور النار الشديدة، والحساسية تجاه لمس أي شيء أو عدم تحملها، مع احرار وحساسية المفاصل
الأشخاص الأكتر عرضة للإصابة بيه
هو اضطراب مركب ممكن يصيب أي شخص، لكن الرجال أكتر عرضة للإصابة بيه عن السيدات، لكن النساء بشكل عام أكتر عرضة للإصابة بيه في السن ما بعد انقطاع الدورة الشهرية Menopause
أعراض النقرس
- الأعراض بتظهر بشكل فجائي وحاد، وبدون إنذارات مسبقة وخاصة بالليل
- ألم شديد في المفاصل وارتفاع درجة حرارته
- تورم المفاصل واحمرارها وخاصة المفصل الكبير في الإبهام القدم
- ممكن يأثر على مفاصل تانية في القدم زي الكاحلين والركبتين
- محدودية الحركة وعدم القدرة على التحكم في المفاصل
- الأعراض الخفيفة من نوبات النقرس ممكن تستمر من 3-10 ايام
- في حالة عدم علاجه ممكن الآلام تتحول لآلام مزمنة
أسباب الإصابة
- بيتكون بسبب تراكم بلورات من حمض اليوريك حول المفصل بيسبب التهاب وألم حاد
- بلورات حمض اليوريك بتتكون عند الأشخاص اللي نسبة حمض اليوريك في دمهم مرتفعة
- الجسم بينتج حمض اليوريك كجزء من عملية تحليل البورين وهي مادة موجودة في الجسم بشكل طبيعي وفي أنواع معينة من التغذية زي المشروم والرنجة
- حمض اليوريك بيدوب في الجسم وبينقل عن طريق الكلى للبول، ولكن في بعض الحالات الجسم بينتج فيها كميات كبيرة من حمض اليوريك وبالتالي تراكمه في الجسم
- في عوامل تانية بتسبب ارتفاع مستوى حمض اليوريك في الجسم زي:
- تناول كميات كبيرة من المشروبات الكحولية
- الإصابة باضطراب صحي زي اضطراب الكلى أو ارتفاع ضغط الدم أو داء السكري أو انقطاع التنفس أثناء النوم
- اضطراب الغدة الدرقية
- تناول أدوية معينة فيها مكون الثيازيد (لعلاج فرط ضغط الدم) أو الأسبرين أو مدرات البول
- تاريخ عائلي من الإصابة بيه
- التعرض المستمر لمادة الرصاص
- السن والجنس، فالرجال أكتر عرضة للإصابة بيه أو السيدات ما بعد انقطاع الدورة الشهرية
- الوزن الزايد، فممكن يسبب يزود إنتاج الجسم من حمض البوليك
- العمليات الجراحية أو الإصابات الحديثة ممكن تزود احتمالية تكرار نوبات النقرس
مضاعفات النقرس
ممكن يسبب مشاكل صحية أكتر خطورة من النقرس زي:
- حصوات الكلى: بلورات حمض اليوريك ممكن تتجمع في المسالك البولية وبالتالي الإصابة بحصوات الكلى
- النقرس المتكرر: الأعراض ممكن تتكرر بشكل متباعد، أو أكتر من مرة في السنة، والأدوية تعمل على الوقاية من نوبات النقرس، وفي حالة عدم العلاج بيتم تآكل المفاصل وتدميرها
- النقرس المتقدم: في حالة عدم علاجه بيسبب تراكم بلورات حمض اليوريك تحت الجلد، وممكن تصيب أماكن كتير زي الأصابع واليدين والقدمين والمرفقين، وممكن تتورم وتكون أكتر حساسية أثناء نوبات النقرس
تشخيص النقرس
التحاليل اللي بتساعد على تشخيصه هي:
- فحص السائل الزليلي في المفاصل
- فحص الدم
علاج النقرس
بيتركز العلاج بشكل عام على الأدوية وتشمل:
- مضادات الالتهاب اللاستيرويدية NSAIDs-NAIDs
- كولشيسن Colchicine
- ستيرويدات Steroids
الوقاية من النقرس
الدكتور بيوصف نظام معين للأشخاص اللي بيصابوا بنوبات نقرس على فترات متباعدة (مرة كل سنة أو أكتر) وأقل إيلاما، وبيبدأ بالنظام بالدواء الوقائي زي:
- أدوية منع إنتاج حامض اليوريك
- أدوية تحسين عملية إفراز حمض اليوريك
التغذية للوقاية من النقرس
الدراسات لم تثبت أي أثر في تغيير روتين النظام الغذائي للوقاية منه أو لتقليل أعراضه، ولكن مهم تقلل الأطعمة اللي فيها حمض البورين زي:
- اللحوم الحمراء والرنجة والسمك الماكريل والمشروم والكبدة
- الامتناع عن المشروبات الكحولية
- الإكثار من منتجات الألبان قليلة الدسم
- الاعتماد على الكربوهيدرات المركبة زي الحبوب الكاملة
- انتظم على الأطعمة زي المكسرات والشوفان وزيت الزيتون وزيت الأفوكادو والبيض واللحوم البيضاء
- الانتظام على الأطعمة الغنية بفيتامين سي زي الجوافة والفراولة والبرتقال أو تناول المكملات الغذائية بجرعة 500-1000 مجم يوميا