الاكتئاب: أنواعه وأعراضه ونصائح للمساعدة على تجاوزه

كلنا بنمر بفترات حزن عابر أو عميق، وعادة بيقل تأثيره خلال أيام أو أسابيع حسب الظرف أو السبب نفسه، لكن الحزن العميق المستمر لأكتر من أسبوعين وبيأثر على قدرتك في ممارسة حياتك اليومية بشكل طبيعي في الغالب هو  اكتئاب.. بعض الناس بيصعب عليهم معرفة إصابتهم به، خاصة في المراحل الأولى، لكن مهم تكون عارف إن الاكتئاب هو اضطراب نفسي بيسبب اختلاف في السلوك والتفكير.

الفرق بين الحزن والاكتئاب

• الحزن.. عاطفة إنسانية بيمر بها الشخص اللي بيعيش مواقف صعبة وسلبية والشخص الحزين بيعبر عن مشاعره بالبكاء أو الانغلاق على نفسه وبيبدأ يتلاشى مع الوقت
• لكن الاكتئاب هو اضطراب عقلي بيأثر على حياة الشخص بشكل قوي وبيمنعه من تأدية روتينه اليومي بشكل طبيعي وبيحتاج للتدخل والمساعدة من دكتور نفسي متخصص 
• الحزن بيعتبر جزء من أعراض الاكتئاب زي فقدان الأمل والرغبة بالنشاطات اليومية أو الأشياء اللي بيحبها واضطرابات الشهية وصعوبة التركيز والشعور بالذنب والتفكير في الانتحار

 الأعراض الشائعة

• مشاعر حزن عميقة 
• مشاعر انعدام القيمة أو اليأس 
• تغيرات الشهية 
• اضطرابات النوم (الأرق أو النوم لساعات طويلة)
• نقص الطاقة 
• عدم القدرة على التركيز
•  صعوبة القيام بأنشطة عادية 
• عدم الاهتمام بأشياء كنت تستمتع بها 
• الانسحاب من الأصدقاء
•  الانشغال بالموت أو أفكار إيذاء النفس

أنواع الاكتئاب

في أنواع مختلفة وبعضها بيكون السبب وراه أحداث حياتك والبعض الأخر التغيرات الكيميائية في المخ  

الاكتئاب الشديد

•  بيسموه الدكاترة النفسيين “اضطراب الاكتئاب الشديد” أو “الاكتئاب الكلاسيكي” أو “الاكتئاب أحادي القطب”
• بيعاني المريض بمشاعر سلبية ومزاج سوداوي معظم الوقت 
• بتظهر أعراض زي:

1. فقدان الاهتمام أو الاستمتاع بالأنشطة
2. فقدان الوزن
3. صعوبة في النوم
4. الشعور بالنعاس أثناء النهار
5. الشعور بالقلق والانزعاج
6. التباطؤ الجسدي أو العقلي
7. الشعور بالتعب
8.  الشعور بانعدام القيمة أو بالذنب
9. صعوبة في التركيز
10. التفكير في الانتحار 

• بيتم تشخيصه لو اجتمع 5 أو أكتر من الأعراض لمدة أسبوعين أو أكتر
•  غالبا بيكون علاجه عن طريق جلسات التأهيل النفسي (عن طريق الكلام مع الدكتور) وبعض أدوية مضادة للاكتئاب
• ممكن يصاب بعض الأشخاص بنوبة واحدة وآخرين بيعانوا منهم طول حياتهم 
• غالبا بيكون الأسباب فيه علاقاتهم مع الآخرين  

الاكتئاب المستمر

•  بيستمر لمدة سنتين أو أكتر وبيعرفه الدكاترة بـ”الاكتئاب المزمن” 
• حدته مش زي الاكتئاب الشديد لكن بيأدي لإجهاد العلاقات وجعل المهام اليومية صعبة
• تتضمن أعراضه:

1. حزن عميق أو يأس
2. تدني احترام الذات أو الشعور بعدم الكفاءة
3. عدم الاهتمام بأشياء مفضلة
4. تغيرات الشهية
5. تغييرات في أنماط النوم
6. انخفاض الطاقة
7. مشاكل التركيز والذاكرة
8. صعوبة في العمل أو الدراسة
9. عدم الشعور بالبهجة
10. الانسحاب الاجتماعي

• شدة الأعراض بتقل حدتها لعدة أشهر قبل ما تتفاقم مرة تاني 
• بيعاني بعض الأشخاص من نوباته قبل أو أثناء الإصابة باضطراب الاكتئاب المستمر وبيعرف بـ”الاكتئاب المزدوج”
•  بيحس المصابين إن الأعراض جزء من حياتهم الطبيعية
• بتختلف أسبابه بين تغيرات في كيمياء المخ/ الوراثة/ التعرض لصدمة زي فقدان شخص عزيز أو أزمة مالية أو الإصابة في حادثة أو مرض 

الاضطراب ثنائي القطب

• وبيعرف باسم “الهوس الاكتئابي”
• بيكون فترات متقلبة بين السعادة الشديدة (هوس وهوس خفيف) ونوبات الاكتئاب
• الهوس بيكون أعراضه أشد من الهوس الخفيف وممكن يأثر بشكل ملحوظ على الحياة اليومية وممكن توصل للذهان أو الانفصال عن الواقع
• وعلامات مرحلة الهوس بتكون: طاقة عالية/ قلة النوم/ التهيج/ سباق الأفكار والكلام/ تفكير بإيجابية مفرطة وغير واقعية/ زيادة احترام الذات والثقة بالنفس/ سلوك غير معتاد 
• أما نوبات الاكتئاب بتكون شبه الاكتئاب الشديد 

بينقسم  لنوعين رئيسين 

• النوع الأول: ممكن يصاب المريض بنوبة هوس وقبلها أو بعدها هوس خفيف أو نوبة اكتئاب شديدة  
• النوع التاني: ممكن يصاب المريض بنوبة اكتئاب شديد ونوبة هوس خفيف لكنه مايتعرضش لنوبة هوس، وبيتشخص بشكل منفصل مش إنه شكل أخف من النوع الأول 
•  ممكن يصاحبه أمراض تاني زي: اضطراب الأكل أو القلق أو اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط أو أمراض جسدية زي القلب مشكلات الغدة الدرقية والصداع والسمنة 
• وبتتمثل أسباب: الوراثة من الدرجة الأولى/ الضغط النفسي الشديد زي موت شخص عزيز عليك/ الإدمان

الذهان الاكتئابي

• بيمر بعض المصابين بالاكتئاب الشديد بفترات من فقدان الاتصال بالواقع 
• وبيصيب 15- 19% ممن يعانون من الاكتئاب الشديد وبيشمل الهلوسة والأوهام 
•  الهلوسة هي رؤية أو سماع أو شم أو تذوق شيء غير موجود زي سماع أصوات أو رؤية أشخاص غير موجودين
• أما الوهم هو اعتقاد راسخ غالبا بيكون خاطئ أو مالوش معنى 
• بيسبب الاكتئاب مع الذهان أعراض جسدية زي تباطؤ الحركات الجسدية/ فقدان القدرة على الكلام/ الإهمال الذاتي الشديد/ التهيج مع أعراض الاكتئاب الشديد
• بيرجع أسبابه لصدمة في مرحلة الطفولة/ الوراثة/ صدمة حياتية: الطلاق أو المشاكل المادية

الاكتئاب الظرفي

•  معروف بـ”اضطراب التكيف مع المزاج المكتئب”
• بيكون نتيجة أو رد فعل لأحداث أو مواقف معينة زي وفاة شخص عزيز/ مرض خطير/ قضايا الطلاق أو حضانة الأطفال 
• أو بسبب إنك عاطل عن العمل أو الدخول في علاقة مؤذية أو مواجهة صعوبات مالية أو قانونية 
• الطبيعي في المواقف دي الشعور بالحزن والقلق لكن الاكتئاب الظرفي بيحصل لما المشاعر دي تكون غير متناسبة مع الحدث وتتداخل مع حياتك اليومية
• بتظهر أعراضه خلال 3 شهور من الحدث
• وبتشمل:

1. عياط متكرر
2. الحزن واليأس
3. القلق المستمر
4. نوبات هلع
5. تغيرات الشهية
6. صعوبة النوم
7. أوجاع والآم في الجسم
8. نقص الطاقة والتعب
9. عدم القدرة على التركيز
10. الانسحاب الاجتماعي

الاكتئاب اللانمطي

• النوع ده من الاكتئاب بيختفي مؤقتًا استجابة للأحداث الإيجابية وبيرجع تاني بعدها  
• ممكن تكون الإصابة بالاكتئاب غير النمطي مش هتحسس الآخرين (أو نفسك) إنك مكتئب
• تشمل أعراضه:

1. زيادة الشهية وزيادة الوزن
2. اضطراب صورة الجسم
3. النوم أكثر من المعتاد
4. تقل في دراعيك أو ساقيك يستمر لمدة ساعة أو أكتر في اليوم
5. مشاعر الرفض والحساسية للنقد
6. أوجاع وآلام متنوعة

في أنواع تانية خاصة بالنساء زي

اضطراب سابق للحيض PMDD  

• هو شكل حاد من متلازمة ما قبل الحيض (PMS)

• بتتمثل أعراض الدورة الشهرية جسدية ونفسية لكن في النوع ده بتكون الأعراض النفسية حدتها أشد  

• بتشمل الأعراضه:

1. حزن بيعطل النشاط اليومي
2. تشنجات وانتفاخ وألم الثدي
3. الصداع
4. آلام المفاصل والعضلات
5. التهيج والغضب
6. تقلبات مزاجية شديدة
7. الأكل بنهم شديد
8. نوبات هلع
9. مشاكل النوم 

• بيعتقد أن PMDD مرتبط بالتغيرات الهرمونية وغالبًا بتبدأ أعراضه بعد الإباضة على طول وتبدأ في التراجع بمجرد بدء الدورة الشهرية
• بعض النساء بيرفضوا الاعتراف بـPMDD وبيعتبره مجرد حالة سيئة أو PMS لكن ممكن يتفاقم لدرجة الانتحار 

اكتئاب الحمل

•  هو اضطراب مزاجي، بيحصل للنساء في فترة الحمل، وبينطوي على تغييرات في كيمياء الدماغ نتيجة تأثير الهرمونات على المواد الكيميائية

• بيأثر على حوالي 7% من النساء الحوامل في العالم، لكن معظم النساء بيتجاهلوا كل الأعراض اللي بتتشابه مع الاكتئاب العام زي القلق والعياط المستمر وفقدان الشغف واضطرابات النوم، لأنهم بيعتقدوا إن مجرد  عدم التوازن الهرموني

اكتئاب بعد الولادة 

•  حوالي 80% من الأمهات بتصاب بها لمدة أسبوع أو أسبوعين بعد الولادة، وتعتبر حالة طبيعية بتتلاشي خلال أيام
• لكنها ممكن تتشابه مع أعراض تانية أكتر حدة لحالة اكتئاب بعد الولادة
• اكتئاب ما بعد الولادة أقوى بكتير وبيستمر لفترة أطول، وبتعاني منه حوالي 15% من الأمهات (سواء كانت لأول مرة أو سبق لها الأمومة)
• بيسبب تقلبات مزاجية حادة ومشاعر سلبية بتصعب عليها رعاية طفلها أو نفسها
• مهم عدم الاستخفاف به لأنه اضطراب خطير لكن سهل التغلب عليه بالعلاج والرعاية

اختلاف علامات الاكتئاب بين الرجال والنساء

• الجمعية الألمانية للطب والعلاج النفسي قالت إن الرجال غالبا بيحاولوا إخفاء مشاكلهم ومتاعبهم النفسية
  وده سبب في عدم تشخيص إصابتهم بالاكتئاب وعلاجه بشكل صحيح
• على العكس.. بتميل النساء للانغماس أكتر في عواطفها وقدرتها على التعبير ووصف الاكتئاب أكتر
• وأكدت الجمعية على ضرورة مراعاة اختلافات الأعراض بين الرجال والنساء عند التشخيص
• بتظهر أعراض عند الرجال زي:

1. لوم الآخرين
2. الغضب والانفعالات الحادة وارتفاع الأنا
3. الشعور بالخوف والقلق
4. إثارة المشاكل والشجار
5. الإحساس بالتعب والإرهاق وضيق التنفس
6. اللجوء للرياضة والأفلام
7. تجنب الحديث عن نفسه أو مشاكله
8. صعوبة مواجهة النفس أو الاعتراف باليأس

• أما النساء:

1. لوم نفسها
2. الشعور بالحزن وعدم القيمة واللامبالاة
3. الشعور بالخوف والقلق
4. تجنب الصراعات
5. الكسل وزيادة العصبية
6. اضطرابات الأكل (زيادة الشهية أو قلتها)
7. اللجوء للأصدقاء والشكوى والحديث عن معانتها
8. الشك في النفس والشعور باليأس

نصائح للوقاية من الاكتئاب

• مهم تستشير دكتور نفسي متخصص يساعدك تتجاوز الاكتئاب 
• اتبع نظام غذائي صحي وخاصة أطعمة زي:

1. الأوميجا 3.. لأنه مفيد للناقلات العصبية وصحة المخ، وموجود في الأفوكادو /بذور الشيا والكتان/ السمك زي السلمون والماكريل
2.  أكلات بتحسن المزاج وبتقلل القلق والتوتر زي البطاطا لأن فيها أحماض أمينية/ بذور الكينوا لأن فيها بروتينات وكربوهيدرات صحية ومعادن/ الخضروات الورقية غنية بحمض الفوليك وفيتامين ب
3.  الزنك لأنه بيحسن الوظائف العصبية والإدراكية وموجود في اللحوم الحمراء/ البقوليات/ الكاجو/ البيض/ الشوكولاتة الغامقة

• مارس رياضة بشكل منتظم لأنها بتساعد على التخلص من التوتر والمشاعر السلبية 
• اتعرض لأشعة الشمس.. الأبحاث أثبتت أنها بتساعد على زيادة هرمون السيروتونين (مادة كيميائية بتحسن المزاج والشعور بالهدوء والتركيز)
• خصص يوم بعيد عن أي ضغوط أو مسؤوليات
• ركز على الأشياء الإيجابية في حياتك.. من أسهل التدريبات اللي ممكن تساعدك إنك تدون 10 أشياء إيجابية حصلت لك في اليوم أو الأسبوع مهما كانت صغيرة أو بسيطة
• اتواصل مع أشخاصك المفضلين 
• تجنب الأجهزة الإلكترونية بالليل عشان تنام بشكل أفضل
• مارس تمارين التأمل لأنها بتساعد في تحسين الحالة المزاجية وتقليل التوتر والضغط 

الاكتئاب عند الأطفال

• الاكتئاب والقلق الزايد بيصيب الأطفال في مختلف المراحل العمرية لكنه أكتر انتشارا بين أعمار من 12- 17 سنة
• ومن أسبابه: تعاطي المخدرات أو الكحول/ البيئة/ التاريخ العائلي والوراثي/ التعب والأمراض/ مواقف الحياة الصعبة/ العنف الأسري (وتعتبر من أهم أسباب الإصابة)
• الأعراض بتختلف من طفل للتاني باختلاف شخصيته ودرجة الشعور بها، وبتشمل:

1. العصبية وحدة الطبع
2. الشعور المستمر بالحزن واليأس
3. العزلة الاجتماعية
4. الحساسية الزايدة للرفض
5. تغير الشهية سواء بالزيادة أو فقدانها
6. اضطراب النوم سواء كان كتير أو قليل
7. الانهيار بسهولة والبكاء
8. التعب وانخفاض الطاقة
9. صعوبة التركيز
10. الشكوى من آلام جسمانية زي ألم المعدة والصداع
11. انخفاض القدرة على الإنجاز والمشاركة في الأنشطة الاجتماعية
12. الشعور بالذنب وقلة القيمة
13. صعوبة التفكير الصحيح
14. الأفكار التشاؤمية وممكن توصل لأفكار انتحارية

• مهم  تحتوي الطفل وتتكلم معاه 
• حاول حل الخلافات والمشكلات اللي بيواجهها في المدرسة أو في النادي 
• ابعده عن المشاكل الأسرية
• استشير دكتور نفسي 

الاكتئاب في المراهقة

• اكتئاب المراهقين مشكلة صحية – عقلية بتسبب شعور بالحزن وفقدان الاهتمام والرغبة في أي شيء
• مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها الأمريكي قال إن 3.2٪ من الأطفال بين 3 لـ17 سنة (حوالي 1.9 مليون) بيتم تشخيصهم بالاكتئاب كل سنة 
  
• آباء كتير بيتجاهلوا أعراض الاكتئاب وبيفترضوا إنها تقلبات مزاجية بسبب قلق البلوغ والتغييرات الفسيولوجية للمراهقين
  
• وده بيأدي لتفاقم الأعراض اللي ممكن توصل للانتحار
  
• مهم جدا تلاحظ وتعرف علامات الاكتئاب عند المراهقين عشان تقدر تتدخل في الوقت المناسب 
  
• بتظهر في شكل:

1. الغضب والتهيج
2. التعب المستمر
3. صعوبة التركيز
4. انخفاض الدرجات التعليمية
5. النوم الكتير
6. شكوى من آلام جسدية
7. التقليل من الذات
8. عدم التفاعل مع الأصدقاء والأسرة 
   

•  بترجع أسباب الاكتئاب لكيمياء المخ والهرمونات والوراثة والتعرض لمشكلة اجتماعية زي التنمر أو الاعتداء الجسدي والجنسي 
  
•  تعرض الطفل لأزمة زي الموت أو فقدان الأب أو الأم نتيجة انفصال أو وجود الطفل كجزء من مشكلة عائلية بيساهم في تفاقم الاكتئاب 
  
• كمان معاناة الطفل من مرض زي السكري أو السمنة المفرطة أو السرطان بتساهم في إصابته  
  
• مهم تساعده يعزز احترامه لذاته وتحسسه إنك فخور به  
  
• اتكلم معاه وحاول تساعده في حل مشاكله 
  
• أمن له جو أسري هادي وتجنب مشاركته في المشاكل الأسرية زي الطلاق
  
• شجعه يتعلم هواية أو مهارة بيحبها 
  
• تجنب تقلل من مشاكله أو شعوره سواء بالحزن أو القلق 
  
• مهم تستعين بدكتور نفسي عشان تقدر توجهه بطريقة صح